Förderkreis Zentrum für Körperbehinderte Raisdorf e.V.

 

 

Frau Kathrin Vehstedt

DRK Schul- und Therapiezentrum

Internat, Gruppe 5

24223 Schwentinental

Tel. 04307 / 909-115

 

 

 

 

Eintrittserklärung

(bitte ausdrucken und in der Schule abgeben oder an uns schicken)

 

Name _________________________________________________________

Vorname
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Straße ________________________________________________________

PLZ, Wohnort __________________________________________________

eMail-Adresse __________________________________________________

Kontonummer __________________________________________________

Bank / Bankleitzahl _____________________________________________

Förderbeitrag jährlich (mind. 15 Euro) _____________________________

Ort, Datum ___________________________________________________

Unterschrift ___________________________________________________